刘 婧，冯立民，龚人杰

    (浙江大学医学院附属第一医院检验科；浙江省临床体外诊断技术研究重点实验室，浙江杭州310003)

    标本溶血的患者因素分析及对策探讨

    刘 婧，冯立民，龚人杰

    (浙江大学医学院附属第一医院检验科；浙江省临床体外诊断技术研究重点实验室，浙江杭州310003)

    目的探讨患者性别、年龄、疾病对于造成样本溶血的影响。方法回顾性分析我院在2013年1月到12月采集的207605份生化血样本中，853例溶血标本的病人资料。统计方法采用SPSS 19.0卡方检验。结果女性患者溶血率高于男性，少儿组患者标本较其他年龄组溶血率高，心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、骨科疾病、妇科疾病和呼吸系统疾病患者溶血比例高于平均值。结论患者自身因素如性别、年龄和疾病类型均可能会对标本溶血造成一定影响。

    溶血；原因分析；疾病因素

    溶血是指血液标本离心后，红细胞破裂，血红蛋白逸出的现象。溶血标本血清呈红色，黄疸伴溶血标本或呈加重的黄棕色。目前很多研究发现，溶血对于生化项目检测的干扰尤为严重[1]。例如血清钾、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)等的值在非溶血和溶血标本之间有非常显著性差异(P<0.01)[2]。国内已经有较多文章分析标本溶血产生的原因，普遍认为血液样本溶血是由于医务人员操作不规范、存放不当、运输不当，以及使用的抽血器具不合格等导致[3-5]。而一般对于患者自身因素分析较少。

    本文选取2013年1月-2013年12月期间在浙江大学医学院附属第一医院住院部送检的生化血液样本进行回顾性分析，试从患者自身条件分析造成溶血标本的原因，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2013年1月至2013年12月期间在浙江大学医学院附属第一医院住院部送检的生化血液标本共207605例，其中不合格标本为1132例，占0.55% ......