林晓渊

    (福建中医药大学附属厦门市中医院检验科，福建厦门361000)

    抗-HCV抗体、HCV-RNA定量与ALT检测相关性分析

    林晓渊

    (福建中医药大学附属厦门市中医院检验科，福建厦门361000)

    目的比较不同实验方法检测丙型肝炎诊断的准确性，并观察丙型肝炎抗体与HCV-RNA病毒载量及ALT异常之间的相关性。方法对118例高敏化学发光法(CIA)检测丙肝抗体初筛结果呈阳性(S/Co>1)的标本，并对其进行荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)进行HCV-RNA病毒载量检测及应用贝克曼全自动生化仪丙氨酸转氨酶(ALT)指标。结果118例丙肝抗体初筛阳性患者中，HCV RNA阳性率为46.6%(55/118)不同HCV抗体检测值在不同区间HCV-RNA检测阳性率不全相同，差异有统计学意义(χ2=62.745，P<0.05)；在55例HCV-RNA阳性(HCV RNA>103copies/ml)的样本中，有43例ALT结果异常，ALT异常率为78.1%(43/55)，其ALT异常率随着HCV RNA含量的增高而升高，即呈正相关(r=0.96，P<0.01)。结论化学发光法检测血清HCV抗体诊断HCV与荧光PCR检测方法均可能存在假阳性或假阴性情况；荧光PCR检测结果阳性率低于CIA检测结果；在临床诊断中丙肝抗体的检测应与荧光定量聚合酶链反应一起使用，可以降低漏诊，应联合丙肝抗体、HCV-RNA、ALT检测为临床抗病毒提供有效评估提供依据。

    丙型肝炎；高敏化学发光法；荧光定量聚合酶链反应；丙氨酸转氨酶

    HCV是肠道外传播的非甲乙型肝炎的主要病原体，所导致的肝炎称为丙型肝炎，是常见的慢性肝病之一。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的一种重要的世界性传染病[1]。HCV感染呈世界性分布，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为2.8%，估计约1.85亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例，我国丙型肝炎病毒(HCV)感染率约为2.5%～4.9%，多数HCV感染都是无症状性的 ......