詹忠明，江永青，胡志坚，詹志义

    (1、九江学院附属医院检验科，江西九江332000；2、九江市妇幼保健院儿内科，江西九江332000)

    儿童脂肪肝患者血清IL-18表达水平与肝损伤的关系

    詹忠明1，江永青1，胡志坚1，詹志义2

    (1、九江学院附属医院检验科，江西九江332000；2、九江市妇幼保健院儿内科，江西九江332000)

    目的探讨儿童脂肪肝患者血清白介素18(IL-18)表达水平与肝损伤的关系与作用机制。方法选取门诊和住院儿童患者，经B超和CT诊断后，分为肥胖伴脂肪肝组(轻、中、重)78例、单纯肥胖组76例、对照组70例。联合检测身体质量指数(BMI)、血脂、IL-18、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)，分析血清IL-18与各临床指标的相关性，脂肪肝组与对照组及不同组间上述指标的变化。结果肥胖伴脂肪肝组相对于对照组和单纯肥胖组，BMI、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)明显升高(P<0.05)；肥胖伴脂肪肝组的IL-18、ALT、AST明显高于单纯肥胖组和对照组(P<0.05)；随着患儿脂肪肝病情的加重血清IL-18、ALT及AST水平显著升高(P<0.05)。结论检测IL-18浓度对反映肝细胞损害程度和判断脂肪肝患儿病情有一定的临床意义。

    脂肪肝；儿童；身体质量指数；白介素-18

    脂肪肝是严重危及大众生理机能的疾病，是指由于多种原因引起的脂肪在肝细胞内过盛积聚的病变，脂肪含量大于肝脏总重的5%。它是公认的肝硬化多见病因之一，其危害程度仅次于病毒性肝炎。由肥胖引起的脂肪肝在学术上称之为“非酒精性脂肪性肝疾病”，主要特征为肝细胞内脂肪过度沉积，是一种获得性代谢应激性肝损伤，主要与个体的遗传因素和胰岛素抵抗密切相关。在发达及发展中国家随着人民生活水平提高，肥胖及其相关慢性代谢性疾病数量逐年上升，肥胖导致的脂肪性肝病现已成为慢性肝病的主要病因。白介素18(IL-18)可能参与了儿童脂肪肝患者肝损伤的病理过程[1]。本研究通过检测儿童脂肪肝患者血清IL-18的水平 ......