余建华，郭海燕，洪军

    (九江市第五人民医院检验科，江西九江332000)

    联合检测空腹血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值

    余建华，郭海燕，洪军

    (九江市第五人民医院检验科，江西九江332000)

    目的探讨空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病(DM)的诊断价值。方法选择本院随机患者538例，以葡萄糖氧化酶法测定血糖，亲和层析法测定HBA1c。结果按WHO-1999糖尿病诊断标，538例患者中47例诊断糖尿病患者。88例空腹血糖升高，DM占比率38.30%，敏感度20.45%，特异度85.74%；56例HbA1c升高，DM占比率85.11%，敏感度71.43%，特异度96.74%；HbA1c与空腹血糖同时升高48例，DM占比率97.87%，敏感度95.83%，特异度99.59%。结论联合检测空腹血糖与HbA1c对诊断糖尿病具有更高的灵敏度和特异度。

    糖化血红蛋白；空腹血糖；糖尿病

    糖尿病是一组发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢性疾病，目前发病率仅次于心脑血管和肿瘤等疾病。研究表明，中国糖尿病患病率高达9.7%[1]。近年来，糖尿病患者在世界范围内呈上升趋势，中国已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一[2]。早诊断早治疗是控制糖尿病的关键因素。糖化血红蛋白HbA1c作为临床治疗和监测糖尿病的金标准已得到广泛认可[3]，在妊娠糖尿病筛选诊断中也体现着一定价值[4]，特别是在妊娠的不同时期有不同的表达水平[5]。但作为糖尿病的诊断标准还存在诸多争议。现临床常用的血糖测定是代表即时的血糖水平，仅提示患者当时身体血糖状况，并不能就此作出诊断。2010年美国糖尿病协会在《2010年糖尿病诊断指南》中推荐以HbA1c作为诊断DM的指标[6]目前尚未接受 ......