董文婿，陈韡，吕春燕

    (福建医科大学附属宁德市医院检验科，福建宁德352100)

    自身免疫肝病抗体检测在肝功异常患者中的临床价值分析

    董文婿，陈韡，吕春燕

    (福建医科大学附属宁德市医院检验科，福建宁德352100)

    目的分析自身免疫肝病抗体检测在非酒精性、病毒性肝功能异常患者中的临床意义。方法采用线性免疫分析法检测420例非病毒性非酒精性肝功异常患者和49例肝功正常的健康体检者的6种自身免疫肝病抗体AMA-M2、SP100、LKM-1、gp210、LC-1和SLA-LP，并用SPSS 19.0软件对结果进行分析。结果⑴420例肝功异常患者中自身免疫肝病抗体的检出率为12.9%，与对照组检出率(0%)比较有显著意义(P=0.01)；2项抗体阳性率为1.4%。抗体AMA-M2、SP100、LKM-1、gp210、LC-1和SLA-LP阳性率分别为：6.7%、2.4%、1.2%、1.4%、2.6%和0.0%，抗体AMA-M2与对照组比较存在差异(P=0. 041)，而抗体SP100、LKM-1、gp210和LC-1均无统计差异(P>0.05)。⑵男女患者的抗体总检出率分别为10.9%和14.8%，无统计学差异(P>0.05)；男女抗体AMA-M2、SP100、LKM-1、gp210和LC-1的阳性率分别为4.3%、1.0%、1.9%、0.5%、3.8%和9. 1%、3.8%、0.5%、2.4%、1.4%，女性患者抗AMA-M2、抗gp210抗体和抗SP100抗体的检出率明显高于男性患者，且抗体AMA-M2、SP100存在统计差异(P<0.05)，而抗体LKM-1、gp210和LC-1均无统计差异(P>0.05)。结论对肝功能异常患者需要常规进行自身免疫肝病抗体的检测，有助于初步筛查和诊断自身免疫性肝病。

    自身抗体；自身免疫性肝病；肝功异常；线性免疫分析法

    肝脏是人体重要的代谢器官，具有代谢、排泄、解毒及生成凝血和纤溶因子等主要功能，在产生和维持免疫耐受中起重要作用，但同时也是免疫损伤的靶器官[1]。肝功能受损可在一定程度上降低患者的生活质量，随着病情恶化甚至可发展为肝癌而致患者死亡。自身免疫性肝病(autoimmune liver disease，AILD)是一类由免疫介导的以肝功能异常及免疫性病理损伤为主要表现的慢性肝胆系统炎症性疾病，主要包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis，AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis ......