刘珂，周平尧，刘琴

    不合格标本判定是依据不能对标本进行检测或检测后会影响检验结果准确性。临床反馈不满意的检验结果中，有80%的报告最终可追溯到标本不符合要求[1]。正确的标本采集、运送、接收、处理、保存是标本分析前质量保证的关键[2]。20世纪50年代初美国著名管理专家戴明博士提出PDCA循环法，包括4个阶段：Plan(计划)，Do(实施)，Check(检查)，Action(处理)，8 个步骤，现广泛应用于医疗的各个方面。我院2016年首次把PDCA循环应用于降低临床标本不合格，并取得满意效果，现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院2015年10月至2016年1月临床送检检验科标本18120份，不合格标本688份，查找、分析存在的问题及原因。2016年2月开始运用PDCA循环对医院检验标本进行干预措施处理，并评价至2016年9月份的持续改进应用效果。

    1.2 方法 自2016年2月开始在全院的临床护士中应用PDCA循环模式，按照PDCA循环的8个阶段对护士实施降低检验不合格标本措施。

    1.2.1 发现问题 2015年10月至2016年1月共收集检验标本18120例 ......