陈青 ，张燕林 ，郭广秀 ，张功亮 ，周小鸽

    十二指肠型滤泡性淋巴瘤 (duodenal follicular lymphoma，DFL)是WHO2016版淋巴造血系统肿瘤分类中[1]新提出的一种变异型滤泡性淋巴瘤，是一种极度惰性的滤泡性淋巴瘤[2，3]，与其它类型的滤泡性淋巴瘤不同[4-6]。国外文献报道大部分DFL不需要治疗，部分病人可以自愈，一般建议观察及随访。国内文献尚未见相关报道，为了提高对DFL的认识，现对首都医科大学附属北京友谊医院(淋巴瘤诊断研究中心)的1个病例进行报告，并复习相关文献进行讨论。

    1 材料与方法

    1.1 临床资料 男性，29岁，2009年初起无明显诱因出现间断胃胀、胃痛，无返酸及呕吐，无发热、盗汗、肝脾及淋巴结肿大，未就医及用药。2011年冬天感觉胃疼频率增加，行胃镜检查，结果为十二指肠降部小息肉， 大小约为 0.3cm×0.3cm×0.2cm，灰白色，表面光滑，活检结果考虑为慢性胃炎。间断服用阿莫西林分散片及奥美拉唑肠溶胶囊，胃痛、胃胀稍有缓解，无其它不适。2013年1月行胃镜复查，结果为十二指肠球部黏膜光滑，未见溃疡及出血，降部黏膜散在颗粒样凹凸不平，略呈息肉状，色白，片状分布，范围约2cm×3cm，乳头部受累及。

    1.2 方法 送检标本经10%中性福尔马林固定，石蜡包埋，4μm厚连续切片，常规HE染色和免疫组化染色。所用组化抗体包括 CD20、CD3、CD5、CD7、CD10、Bcl-6、Bcl-2、CD79a、CD21、CyclinD1、SOX-11、PAX-5、Ki-67 ......