马永能，彭秀娟，杨自力，刘姗，任皓月，曾华军，陈娟娟，刘国雄

    (绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)检验科，四川 绵阳 621000)

    肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中异常升高的能反映肿瘤存在的化学类物质。肿瘤标志物在正常人含量很低，当肿瘤发生时其在血液中的浓度明显升高。由于单个肿瘤标志物对相关疾病的诊断灵敏度和特异性的问题，采用多肿瘤标志物联合检测能提高检测的灵敏度和特异性，减少漏诊和误诊[1-3]。目前蛋白芯片法由于其具有多指标联合检测的优点，被广泛应用于肿瘤高危人群的筛查、肿瘤病人术后的复发评估中。蛋白芯片法是基于蛋白质微阵列技术与化学发光免疫分析法联合检测人血清中的多种肿瘤标志物，如CA19-9、CA125、T-PSA、F-PSA、NSE、AFP、CEA、CA724、Cyfra21-1、PG I、PG II、pro-GRP 等 12 种肿瘤标志物。能对常见的肿瘤(肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、结直肠癌、黑色素瘤、前列腺癌等)进行临床辅助诊断及治疗效果的预后监测。

    消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤之一，其相关标志物 CA19-9、AFP、CEA、CA724 被广泛关注[4-6]。本文拟采用蛋白芯片和本实验室应用成熟的化学发光法对其进行检测，评价蛋白芯片多肿瘤标志物检测法与本实验室已开展成熟的的贝克曼化学发光仪和罗氏电化学发光法在单一消化道肿瘤标志物检测上的可比性。

    1 资料与方法

    1.1 试验对象 正常对照组：选择健康体检者，该组人群无明确的肿瘤病史和其他常见慢性疾病史，相关常规体检和实验室检测结果均在正常范围内。良性疾病对照组：选择的血清样本来源于患有除恶性肿瘤外的其他消化道疾病的住院病人。这些良性疾病包括肝炎、肝硬化、胃溃疡、萎缩性胃炎、肠炎等。因为炎症的存在，该组患者的血清样本可能会出现单一检测结果阳性。恶性肿瘤组：该组是临床已确诊的恶性肿瘤患者，包括：食道癌、肝癌、胃癌、结直肠癌消等化道肿瘤患者。

    1.2 样本的采集与保存 采集受试者血液3～5ml，3500r/min，离心10min分离血清，每份血清体积不小于500μl。溶血样本和黄疸血样本不宜检测。尽量采用新鲜血清，若样本当天不检测而在一周内检测，则应放置在2～8℃保存；检测前样品应与室温平衡。

    1.3 样本的排除标准和数据剔除标准 溶血、高胆红素、高血脂或黄疸血的样本；类风湿因子阳性的样本。

    1.4 试剂和方法 蛋白芯片法试剂：江苏三联生物工程有限公司生产的SLXP-001型全自动生物芯片阅读仪及配套的蛋白芯片试剂盒 ......