黄小红，林晋，郜秋芳，王小中

    (南昌大学第二附属医院检验科，江西省检验医学重点实验室，江西 南昌330006)

    目前全自动血液分析仪因操作简便、速度快、计数准确、重复性好，在临床检验工作中被广泛应用。血细胞分析是临床常规检测项目，而乙二胺四乙酸盐(EDTA)由于其对血细胞形态影响较小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数，被国际血液学标准化委员会 (international committee for standardization of hematology，ICSH)推荐为血细胞计数的一种抗凝剂，然而EDTA偶尔能引起血小板聚集而使血液分析仪不能正确辨别，使血小板测得值显著低于真实值，使血小板假性减少，称为EDTA依赖性血小板假性减少 (EDTA-dependent pseudothrombocytopenia EDTA-PTCP)现象。 EDTAPTCP现象容易被误认为血小板减少血液性疾病，从而造成误诊误治，给临床及患者带来不必要的麻烦，本文对我室检验工作中发现的5例EDTAPTCP现象及相关处理办法进行分析和总结。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 南昌大学第二附属医院2017年4月至2017年6月底门诊和住院患者EDTA-K2抗凝静脉血2ml，通过实验室复检规则和血涂片镜检结果筛选出6例镜下血小板聚集的患者，其中男2例，女4例，标本的采集严格按照《全国临床检验操作规程》(第4版)进行。6例患者体格检查均无出血点、紫癜等，肝脾无肿大，凝血功能检测均正常。

    1.2 仪器与试剂 采用希森美康sysmex-XN9000全自动血细胞分析仪及其原装的配套试剂，EDTA-K2抗凝、肝素钠抗凝、枸橼酸钠凝真空采血管，洁净的玻璃管。准备人工计数的草酸铵稀释液、瑞氏染液、牛鲍计数板、玻片及OLYMPUS显微镜，草酸铵稀释液及瑞氏染液按照 《全国临床检验操作规程》(第4版)配制。

    1.3 方法

    1.3.1 仪器法 分别用 EDTA-K2、肝素、枸橼酸盐抗凝管采集患者静脉血2ml ......