刘坦，孟晓峰，杜世杰，侯小霞

    (郑州大学附属洛阳中心医院检验科，河南 洛阳 471000)

    自身免疫性疾病(autoimmune disease，AID)是一种复杂的慢性疾病，因其产生自身抗体从而导致自身组织器官损害而命名。近年来，随着人们生活方式等的改变，自身免疫性疾病等一些慢性病在人群中呈逐年升高的趋势[1]。随着实验室检测技术的日益进步，越来越多的自身抗体被相继报道。有报道显示，在类风湿患者有临床表现之前长达14年即可检测到抗环瓜氨酸多肽抗体阳性[2]，也有报道显示在追踪调查抗SSA抗体阳性和抗ANA抗体阳性的人群长达9年以上之后，得出两个抗体阳性的人群中最终被确诊为系统性红斑狼疮的比例分别高达47%和80%[3]。因为AID的发病相对比较隐匿，在早期很长时间内可以无症状或者症状不典型而引起临床较高的漏诊率，但是其患病早期即能检测到自身抗体的存在[4]，因此临床早期进行自身抗体筛查就显得格外重要。抗核抗体(ANA)作为自身抗体最主要的一个成员，是一个很好的筛查项目，在确诊的AID患者大多都能检测到高滴度的ANA[5]，因此其在AID中一直有着无可替代的作用。基于此，我们对我院2014年12月至2017年3月期间进行ANA检测的3385例住院患者进行了回顾性结果分析，旨在通过分析找出ANA在人群中性别、年龄等的分布差异，并就ANA这一检测对我院科室进行了分析汇总，从而显示ANA筛查检测在人群尤其是住院患者中的重要性。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2014年12月至2017年3月期间于郑州大学附属洛阳中心医院住院治疗并进行ANA检测的3385例患者作为研究对象，其中男性1429人，女性1956人，年龄2月～94岁，年龄遍布各个年龄阶段。涉及相关科室包括：感染科、肾病科、风湿免疫科、心内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、儿科、骨科、血管外科、神经内科等26个临床科室，基本涵盖综合性医院所有科室，具有研究价值。

    1.2 试验方法 因间接免疫荧光法 (Indirect immunofluorescence assay，IIF)被普遍认为是自身免疫性疾病筛查的金标准，故ANA的检测采用IIF进行。所有患者检测时均采集静脉血2ml，4000r离心分离血清，整个试验过程严格按照操作说明进行，结果判断时严格遵循双盲读片原则，确保结果准确可靠。试验结果以滴度≥1：100判为阳性，超过1：100者进一步1：320稀释后检测并判断结果。

    1.3 试剂与仪器 检测所用试剂购自欧蒙试验诊断 公 司 ( 批 号 ：20140722、20150616、20160328、20160919) ......