李敬河，华仙丽

    (1、东莞市石碣医院检验科，广东 东莞 523290；2、东莞康华医院检验科，广东 东莞 523080)

    妊娠妇女甲状腺功能异常为一种严重的产科并发症，若不及时发现并处理，会导致不良的妊娠结局，影响母婴生命健康[1]。体内雌激素水平在女性妊娠期间的容易发生改变，导致甲状腺激素水平也随之变化，在妊娠早期，母体的FT3、FT4血清水平较非妊娠升高10%～15%，TSH水平较非妊娠平均降低0.4mIU/L左右，妊娠10～12周是下降的最低点。而胎儿的生长发育与甲状腺水平有直接的关系，而母体甲状腺激素缺乏，会影响早期胎儿的大脑发育，严重可导致胎儿出生后患呆小症[2]。“二孩”政策开放后，许多高龄妇女也积极响应，但由于身体机能状况与年轻妇女不能同日而语，患各种疾病风险随之增加，本文通过回顾不同年龄阶段的妇女妊娠早期甲状腺水平进行统计分析如下：

    1 调查对象与方法

    1.1 调查对象 统计2016年3月至2017年2月份第一次来石碣医院建册体检的妊娠早期妇女。经B超检查确诊为单胎妊娠，无肝、肾、心等疾病，无高血糖、高血脂、流产等病史，妊娠时间为11-12周，以 21-25 岁(A)，26-30 岁(B)，31-35 岁(C)，36-40岁(D)分为四组进行回顾性分析。

    1.2 方法 用无抗凝真空管抽取孕妇3ml血液，经充分凝固后，3000r/min离心10min分离血清待检(溶血、黄疸标本排除)。

    1.3 仪器 贝克曼库尔特ACCESS2化学发光免疫分析仪，所有测试均在温室为25±2℃完成，测试前以低、中、高值质控品进行监控，且各项指标均符合在控要求。

    1.4 试剂与质控品 采用深圳亚辉龙生物有限公司提供的贝克曼原装进口试剂，伯乐质控品。

    1.5 判定妊娠甲状腺功能异常的标准 参考《中国妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(2012版)[3]及《内科学》(第6版)[4] ......