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编号:1451407
探讨严重畸形精子症患者助孕方式的选择
http://www.100md.com 2018年4月25日 实验与检验医学 2018年第2期
原核,体外受精,1材料与方法,2结果,3讨论
     苏占营 ,吴成亮 ,辜敏 ,巢时斌 ,张琴

    (九江市妇幼保健院,1、辅助生殖科,2、检验科,江西 九江 332000)

    试管婴儿技术诞生初始主要解决女性不孕不育问题,伴随着第二代试管婴儿助孕技术(卵胞浆内单精子注射:ICSI)的诞生,男性不孕不育问题的治疗迎来曙光。1992年Palermo等人报道卵细胞浆内单精子注射(ICSI)获得妊娠成功,这在男性不孕症的治疗中具有里程碑意义。伴随此技术越来越成熟,人们运用此技术以确保受精率的趋势越来越明显,此技术的适应症范围不断的扩大以至于有被滥用的趋势,由于此技术规避了常规受精过程中优胜劣汰的自然选择法则,人们越来越担心此技术被滥用所引起的严重后果。本文运用该中心39对夫妇助孕结果来探讨单纯男性畸形精子症患者并不都需要借助此技术来确保受精,将男性单纯畸形精子症列为此技术的适应症值得商榷。现将结果报告如下:

    1 材料与方法

    1.1 临床资料 筛选出该中心接受试管婴儿治疗的39对夫妇。男方均为严重畸形精子症患者(依据WHO第五版精液常规分析SOP文件正常精子形态率均<4%),精子诊断结果根据此文件,诊断标准为:精子头、颈、中段及尾部均正常的精子诊断为正常形态的精子。(精子头为椭圆形,长为4.0-5.0μm,宽为 2.0-3.5μm,长宽比为 1.50-1.75;中段宽<1μm,长度为头部1.5倍左右;尾部长约45μm,形态自然平直,所有形态学处于临界状态的精子均列为异常)女方为年龄在25~37岁之间,各项常规检测指标正常,不孕原因仅为输卵管因素。

    1.2 方法

    1.2.1 精子准备 男性患者均在女性取卵当日 ......

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