刘圆方，樊宏伟，高改云，倪猛，李静

    (南阳市中心医院消化内科一病区，河南 南阳473000)

    乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus，HBV)可通过多种途径侵入人体，进而诱发多种感染，而其感染结果常取决于患者的年龄。另外，相关研究[1]发现宿主免疫因素也在HBV的感染过程中具有重要地位。肝脏出现病变时，肝细胞死亡后新的肝细胞再生，其刺激再生体液主要来自肝外组织、肝脏以及肝内有肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor，HGF)和胰岛素生长因子。刘哲[2]的研究已证实HGF可加强对肝损伤的保护并可作为肝损伤的重要判断指标。

    相关资料[3]显示血管的成熟和新生在肿瘤的发生、发展过程中作用显著，其中血管内皮生长因子受体(Vascular endothelial growth factor，VEGFR)-1、VEGFR-2、VEGF及HGF均于血管新生具有密切联系。肝脏具有较强血液运输能力，其相关因子的调控作用对于维持肝脏的正常功能具有重要作用。上述因子关于肝癌的研究较多，但关于乙肝的相关研究相对较少。因此，本研究探究了VEGFR-1、VEGFR-2和HGF表达情况与乙肝发病相关性分析及作用机制，取得了较好的结果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取我院在2016年1月至2017年7月期间收治的、符合纳入标准的CHB患者80例。CHB患者年龄22~74岁，平均年龄 (37.25±10.17)岁；男性57例，女性23例；根据分组标准分为：⑴抗病毒组(n=14)：HBeAg 阳性(或阴性)患者经我院治疗后ALT恢复正常，HBeAg血清转换，PCR检测未发现HBV DNA；⑵HBeAg阳性组(n=24)：血清 ALT 升高>60U/L，抗-HBe 阴性，肝组织学检查肝炎病变；⑶HBeAg 阴性组(n=24)：HBeAg阴性，抗-HBe阴性或阳性，HBsAg和HBV DNA阳性，血清 ALT 异常>60U/L；⑷肝衰竭组(n=18)：符合中华医学会肝病学分会及中华医学会感染病学分会联合制定的肝衰竭诊疗指南[4] ......