谢爱香

    (濮阳市中医院，河南 濮阳 457003)

    近年来，随着老年心力衰竭发病率的上升，心衰合并肺部感染患者也越来越多。由于心力衰竭与肺炎的一些临床症状十分相似，特别是心源性导致的肺水肿，在X射线检查和临床症状诊断中很难准确作出判断。而心力衰竭和肺部感染具有相互关系，不能准确诊断很容易加重病情。在心力衰竭发生、发展过程中，多数心力衰竭患者存在不同程度的淤血、肺水肿，以及肺静脉压力升高、肺毛细血管通透性增加，影响肺泡换气与通气功能，同时还可使肺顺应性下降、气道功能受损，干扰肺部周围气道功能，最终导致患者发生肺通气障碍，所以心力衰竭患者最容易并发肺部感染[1-3]。血清降钙素原(PCT)是区别于一般试验室检查，诊断和监测细菌炎性感染的一个重要参数，可反应全身炎性反应的活跃程度[4]。PCT作为一个细菌感染的新兴指标，被广泛运用在内外外科、儿科、器官移植、肿瘤等医学领域[5]。本研究通过对老年心力衰竭合并肺部感染患者的PCT水平分析，旨在找出PCT对该病的临床诊断价值，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月-2016年12月河南省濮阳市中医院收治的老年心力衰竭合并肺部感染、单纯心衰、单纯肺部感染患者各80例为研究对象，心衰合并肺部感染组男34例，女46例，年龄 60～82 岁，平均(69.43±3.26)岁，纽约心脏协会(New York Heart Association，NYHA)心功能分级Ⅱ级27例，Ⅲ级42例，Ⅳ级11例；单纯心衰组男 42例，女 38例，年龄 61～81岁，平均(69.14±4.02)岁，NYHA心功能分级Ⅱ级25例，Ⅲ级45例，Ⅳ级10例；单纯肺部感染组，男47例，女33例，年龄 60～83 岁，平均(70.25±4.27)岁；并选取同期身体健康志愿者80例为对照组，男42例，女38例，年龄 60～84 岁，平均(68.93±4.06)岁。 4 组对象性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......