钟显英

    (河池市第三人民医院检验科，广西 河池547000)

    菌血症是指外界细菌进入体内血液系统，并在血液内繁殖、播散至全身，引起血液感染性疾病[1]。菌血症具有起病急、进展快、死亡率高等特点，所以，菌血症的早期诊断、及时治疗，对于提高菌血症的治疗效果及患者预后，都具有非常重要的临床意义[2]。目前，血液细菌培养作为菌血症诊断的金标准，但是该检测方法的耗时较长、阳性率相对较低，其结果还容易受抗菌药物干扰，很大程度上影响着血液细菌培养诊断菌血症的准确率[3]。有报道[4，5]，血清降钙素原(serum procalcitonin，PCT)检测在感染性疾病的诊断中，发挥着较高的临床诊断价值，并且能够根据血清PCT水平，有效评估患者感染的严重程度。基于上述报道，本研究探讨血液细菌培养联合血清PCT水平检测对菌血症患者阳性检出率的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月至2016年12月期间我院80例菌血症患者作为研究对象，分别做血液细菌培养、血清PCT检测，其中男性48例、女性 32 例，年龄 37～72 岁，平均年龄(46.5±5.2)岁。1.2检测仪器及方法

    1.2.1 检测仪器 采用法国梅里埃Mini-VIDAS全自动免疫荧光分析仪及配套试剂，检测血清PCT水平；采用法国梅里埃Bact/ALERT 3D全自动血培养仪及配套血培养瓶，进行血液细菌培养检测。

    1.2.2检测方法 患者入院或住院期间出现发热(体温超过 38℃)时，于发热期、发热后 24h、48h、72h，采集约3ml静脉血，利用双抗体夹心法，检测血清PCT水平；患者在应用抗菌药物前，采集静脉血进行细菌培养，并记录血液细菌培养瓶仪器报阳时间。

    1.2.3 观察指标及评估标准 比较单纯血液细菌培养、血清PCT检测 ......