周雅莹，文锦丽，周继豪

    (深圳市人民医院临床医学研究中心，广东 深圳 518020)

    髓源性抑制细胞 (myeloid derived suppressor cells，MDSCs)是一群分化未成熟的髓来源细胞，正常生理状态下，该群细胞可分化为巨噬细胞、粒细胞和树突状细胞，当受到肿瘤来源的膜型和分泌型生物活性物质(Tumor derived factors，TDFs)刺激

    时，则可通过多种途径参与免疫应答反应，引起机体自身的免疫功能下降，进而导致疾病的发展与恶化[1，2]。目前研究已经证实MDSCs的表达改变与乳腺癌、宫颈癌、结肠癌的发生发展相关[3-5]。本研究观察了胃癌患者外周血和肿瘤灶中MDSCs表达的变化，并分析该变化可能的相关因素，现报道如下。

    1 研究对象与方法

    1.1 一般资料 选取2015年3月-2017年4月经我院确诊的胃癌患者26例，其中男性15例，女性11例，平均年龄为59.85±10.88岁。选取2016年5月-2016年12月于我院进行体检的健康志愿者14例，其中男性8例，女性6例，平均年龄56.14±10.91岁。胃癌患者与健康体检者在年龄、性别构成上差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 入选标准 ①患者均为首次确诊为原发性胃癌；②患者均行胃癌根治术；③患者术前均未进行放疗、化疗；④患者均无其他系统肿瘤。

    1.3 观察指标 记录患者一般资料，包括患者性别、年龄；记录患者肿瘤大小、有无淋巴结转移、TNM分期及分化程度。

    1.4 实验方法 于术前、术后4周采集胃癌患者外周静脉血，采集健康体检者外周静脉血，各2ml，于术中采集胃癌患者肿瘤灶组织。血液标本以EDTA-Na2抗凝管保存。所有标本经处理后进行流式分析，检测以HLA-DR-/CD11b+/CD33+为MDSCs的表面标志物的细胞数量比例。抗体及红细胞裂解液选用美国Biolegend公司的鼠抗人HLA-DRECD单克隆抗体、鼠抗人CD33-Cy5单克隆抗体、鼠抗人CD11b-FITC单克隆抗体，PBS磷酸盐缓冲液为院内自制。

    1.5 统计方法 将各组数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析 ......