林丽珍，梁丽艳，霍维芝，雷新焕

    (肇庆市鼎湖区人民医院，广东 肇庆 526070)

    临床上肝功能的检查是常规的体检项目之一，其目的在于诊断肝脏有无疾病或者肝脏的损害程度以及查明肝脏疾病的原因等等。一直以来，无论是教科书或是临床的实际应用，采血检查都以清晨空腹为佳[1]，况且现行的参考区间也是以空腹采血为标准的。但现在随着疾病预防保健的普及，从疾病治疗向疾病预防保健的转变，很多单位及个人包括农民都有体检的意识。单位体检不分年龄段，但个人体检通常都是中老年人比较多。对于我们这些基层医院，体检人群比较分散，特别是偏远的农村，到达医院时间比较长，由于受到空腹的限制，许多人会错过采血时限，又或者空腹时间过长导致身体的不适等等，给肝功能的检查带来诸多不便。为了探讨这一问题，我们对体检人员在空腹和餐后对肝功能检测的结果作比较，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取 2016年 3月至 2017年 3月在我院体检中心体检的自愿受检人员87例，其中男51例，女36例，年龄在18～68岁，平均年龄45.8±5.6 岁，其中已知有糖尿病病史的 8 例，高血病史的11例，乙肝携带者5例。

    1.2 方法 实验前禁止剧烈运动、饮酒、饮茶、饮咖啡，不吸烟，保证睡眠质量。检验前一天正常饮食，晚餐后禁食12h。检验当天早上8时空腹(餐前)采血3ml，之后按国民习惯食用粥、粉、面条、馒头和面包淀粉类早餐。2h后静脉采血3ml样本，要求采血的体位与餐前一致。

    1.3 仪器及试剂 仪器采用美国贝克曼奥林巴斯AU-680全自动生化分析仪，试剂来自上海复星长征医学科学有限公司。ALT、AST、ALP、GGT 采用速率法，TP、ALB 采用终点法，TBIL、DBIL 采用钒酸盐氧化法。校准品和质控品均为英国朗道公司产品，质控均在控。

    1.4 统计学方法 计量资料采用2003版本Excel进行数据统计 ......