张丽娜

    (濮阳市中医医院麻醉科，河南 濮阳 457000)

    颅内动脉瘤(intracranial aneurysm)是指脑部血管异常隆起形成脑血管瘤[1]，是临床常见脑血管疾病之一，针对该疾病外科行动脉瘤夹闭术仍是其主要的治疗方法[2]，但围手术期的手术操作、麻醉、颅内压或血压等变化均有可能引起脑血管痉挛或瘤体破裂，导致患者脑神经受到缺血性损害而引发身体残疾[3]，甚至危及患者生命，增加手术风险。因此围手术期麻醉处理与手术效果具有直接关系，现我院通过探究盐酸右美托咪定应用于颅内动脉瘤夹闭术的临床观察及对血清NSE、S-100B蛋白的影响，分析应用盐酸右美托咪定对患者行颅内动脉瘤夹闭术脑组织的保护作用。现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月-2017年6月我院收治行颅内动脉瘤夹闭术患者68例作为观察对象，按照随机数字表法分为实验组和对照组各34例，入选标准：⑴所有患者入院时均确诊为颅内动脉瘤，并行颅内动脉瘤夹闭术；⑵均签署知情同意书。排除标准：⑴心、肺、肝、肾等功能异常或严重疾病的患者；⑵患有严重的呼吸及循环等系统疾病的患者；⑶合并明显蛛网膜下腔出血或颅内出血、颅脑外伤或其他脑部疾病的患者；⑷患有神经精神疾病的患者；⑸患有凝血功能异常等血液系统疾病的患者。两组患者部分基础临床资料如表1所示，两组患者平均年龄、性别比例等一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 所有患者术前均建立外周静脉通路，局部麻醉左桡动脉穿刺后，放置导管检测有创血压，并诱导气管插管后经右锁骨下静脉，放置双腔中心导管检测中心静脉，麻醉前诱导对照组患者仅给予0.9%氯化钠注射液静脉注射 ......