李卫 ，岳晓静 ，鲁之中 ，李军民

    (1、焦作市人民医院检验科，河南 焦作 454002；2、焦作市妇幼保健院检验科，河南 焦作 454001)

    妊娠高血压疾病是一种在妊娠期特发常见并发症之一[1]，发生率为5%～12%[2]，分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压等，而子痫前期是妊娠期高血压疾病较为严重的一种类型[3]。子痫前期为妊娠20周后新发的高血压、蛋白尿，发病率为2%-8%，严重时可引起抽搐、昏迷，是孕产妇和围生儿死亡的重要原因[4]，占孕产妇死亡的15%[5]。有很多种状况可以增加孕妇发生子痫前期的风险，比如孕妇高血压史、子痫前期史、存在慢性肾脏疾病或胰岛素依赖的糖尿病等[6，7]。然而，仅通过这些所谓的高危因素很难预测子痫前期的发生，特别是对于初产妇来说[8]。本研究的目的就是记录患者的一般资料和生物学指标，探讨妊娠高血压患者子痫前期发病的危险因素，并对危险因素进行联合检测，评价其在子痫前期发病中的预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2013年9月-2016年9月在焦作市人民医院建档并分娩的单胎妊娠期高血压孕妇182例作为研究对象，并根据是否发生子痫前期分为妊娠期高血压组和子痫前期组。

    1.1.1 入选标准 ⑴年龄18-42岁，单胎。⑵疾病诊断标准严格参照乐杰编著的《妇产科学》第7版[9]。⑶本次研究经本院伦理委员会批准，所有受试对象均签署知情同意书。

    1.1.2 排除标准 排除那些伴有慢性高血压、肾病、急性或慢性肝脏疾病、血液系统疾病以及首发子痫前期的患者。

    1.2 临床资料收集 于患者最初发生妊娠期高血压时记录年龄、身高、体重、收缩压、舒张压、子痫前期家族史等一般信息，并采集空腹静脉血进行血红蛋白、血小板、AST、肌酐、尿酸、LDH测定，采集尿液进行24h尿蛋白定量检测。其中血红蛋白、血小板采用迈瑞5390全自动血细胞分析仪进行检测，AST、肌酐、尿酸、LDH、24h 尿蛋白定量采用西门子1800全自动生化分析仪进行检测 ......