朱小秀，高春利

    (1、驻马店市第一人民医院妇产科，河南 驻马店463000；2、焦作市妇幼保健院孕产保健科，河南 焦作 454000)

    甲状腺是人体最为重要的内分泌器官之一，其分泌的甲状腺相关激素对机体的正常生长发育、新陈代谢功能及其它系统调节发挥重要作用。妊娠期女性甲状腺相关疾病的筛查对母儿健康具有重要意义[1]，尤其是对于胎儿在母体内的正常生长发育状况提供非常重要的参考信息。20世纪90年代末美国学者发表了关于孕妇亚临床甲状腺激素缺乏和其后代神经智力发育的相关性方面的文章，使得临床对孕妇甲状腺相关疾病的研究高度重视[2]。我国于2012年组织相关专家学者在美国《娠和产后甲状腺疾病诊断和处理：美国甲状腺学会指南》为蓝本的基础上，撰写了我国的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》，旨在提升我国孕妇甲状腺相关疾病的筛查治疗水平，提升新生儿健康水平。指南指出，甲状腺疾病具有较强的地域性，不同地区、医院应建立本地区、本院的甲状腺激素相关指标的参考值范围，指导临床孕妇甲状腺相关疾病的筛查[3，4]。本研究选择我院不同孕期的孕妇及健康未孕育龄女性进行对照，分析不同孕期妇女甲状腺激素水平和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的相关性，为本院妊娠妇女甲状腺疾病的筛查提供参考。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2015年2月-2016年1月在本院建档行保健检查的不同孕期孕妇360例作为研究对象，按照孕期将其分为早孕期 (孕周≤12周)、中孕期(13～27 周)和晚孕期(28 周及以上)三组，每期孕妇各120例，选择同期行健康体检的育龄未孕女性120例作为对照组。健康孕妇纳入标准：⑴均为在我院建档行孕期保健的健康孕妇；⑵甲状腺触诊及实验室检查指标均正常；⑶入组前未在甲状腺病区生活史；⑷了解参加此次研究内容，签署知情同意书。排除批准：⑴不符合纳入条件者；⑵有甲状腺疾病家族史者；⑶有甲状腺疾病史；⑷有免疫、代谢及其它系统严重原发疾病者。对照组纳入标准：⑴育龄健康未孕女性；⑵了解参加此次研究内容及利弊，签署知情同意书。排除标准：⑴不符合纳入条件者；⑵有甲状腺疾病史及家族史；⑶有代谢、免疫及其它系统严重疾病者。四组受试者年龄、孕次、产次比较差异无统计学意义(P>0.05)。 见表 1。 ......