陈金玲，陈志晓，黎莉，吴杏喜，李爱华，何栋

    (阳江市人民医院检验科，广东 阳江 529500)

    原发性高血压是常见的慢性疾病，可导致心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，起病隐匿，进展缓慢，多见于中、老年人。近年来，高血压造成的肾损伤逐年增多，有研究表明我国由高血压造成的慢性肾病死亡率高达43%[1]，早期诊断高血压病患者的肾功能损害为临床所急需。目前，临床上多采用血肌酐(Scr)和尿素(UREA)来反映肾功能，但肾脏的代偿能力和储备能力极其强大，早期损伤和轻度受损时，Scr、UREA仍可维持在正常水平，无法满足临床早期诊断的需要，相关研究表明，胱抑素C(CysC)是反映肾功能损害的敏感性指标[2]，而同型半胱氨酸(Hcy)是一种与血管损伤密切相关的氨基酸[3]，现探讨血清胱抑素C(CysC)及同型半胱氨酸(Hcy)的检测在原发性高血压病肾损伤患者中的临床意义，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾分析2016年6月至2017年6月于本院住院的有明确的高血压病史并排除继发性高血压、病程在5～10年以上、尿蛋白排出增多、肾活检有肾小球动脉硬化病理改变的原发性高血压病肾损伤患者128例，男72例，女56例，年龄43～86岁，排除糖尿病、恶性肿瘤、肝肾功能不全等疾病患者，按2010年世界卫生组织(WHO)的高血压诊断标准分型，将患者分成3个组，Ⅰ型高血压组52例(收缩压在140～159mmHg之间，舒张压在90～99mmHg之间)；Ⅱ型高血压组45例(收缩压在160～179mmHg之间， 舒张压在 100～109mmHg之间)；Ⅲ型高血压组31例(收缩压大于180mmHg，舒张压大于110mmHg)。另选择40例同期体检健康者作为正常对照组，年龄40～78岁，男23例，女17例。实验组与正常对照组在年龄、性别等资料比较差异无统计学意义。

    1.2 仪器与试剂 仪器采用罗氏公司的Cobas8000全自动生化分析仪，CysC为德赛诊断系统 (上海)有限公司生产，Hcy为杭州中翰公司生产，UREA及Scr均为罗氏公司的配套试剂。

    1.3 方法 所有研究对象均于早晨空腹采静脉血3ml，离心分离血清上机检测 ......