郭艳梅

    (河南省中医院检验科，河南 郑州 450000)

    慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)作为心血管疾病发展的终末阶段，严重影响患者健康和生命安全，是临床上导致心脏疾病患者死亡的一种最为主要的原因[1]。因此准确地评估CHF患者的危险因素，早期防治及判断预后是临床研究的重点。国外有学者指出慢性心力衰竭病人的血栓栓塞发生率也较高，但国内研究较少；B型脑钠肽(BNP)则是由心室合成的一种调节体液、血压及钠平衡的重要激素，被视为CHF加重的重要标志物[2]；近年来研究表明，Cys C与CHF的发生发展有关，是反映CHF患者心功能状况的重要指标[3]；而同型半胱氨酸(Hcy)则是一种含硫基的氨基酸，最近研究推测其可能是独立于冠心病缺血机制之外的新的CHF危险因素[4]；hs-CRP同心功能损坏的严重程度具有正相关关系。因此，本研究通过联合检测慢性心衰患者血浆 D-D、BNP、CysC、Hcy及hs-CRP，探讨以上指标对慢性心功能不全临床诊治及预后的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年10月至2017年6月我院心内科收治且符合要求的住院CHF患者78例作为观察组，其中男性46例，女性32例，年龄38～76岁，平均 (53.26±11.47)岁。诊断标准符合2014年中华医学会颁布的心力衰竭诊断标准[5]，根据美国纽约心脏病协NYHA分级标准对患者进行分级：Ⅱ级31例，Ⅲ级26例，Ⅳ级21例。疾病类型为高血压心脏病32例，缺血性心脏病27例，扩张性心肌病17例，风湿性心脏病4例。排除感染性疾病、痛风 ......