马冰

    (濮阳市人民医院急救中心，河南 濮阳 457000)

    颅脑外伤(traumatic brain injury，TBI)是临床神经外科常见的创伤性疾病，具有较高病死率和致残率的特点[1]，重型颅脑外伤患者在发生创伤后，机体可迅速启动应激反应，颅内压病理性升高，并严重影响内分泌与神经结构与功能，容易引发全身炎症反应综合症，全身多器官功能障碍综合征且易并发感染[2，3]，但临床治疗前预测患者预后的方法较少，无法提前预估患者预后情况并作出应策，影响患者预后效果。本研究通过检测治疗前后脑外伤患者血清炎症细胞因子、降钙素原(procalcitonin，PCT)水平，分期其与患者预后的关系，其中PCT是近年来临床研究最为热门的炎症细胞因子之一，与常见的传统临床炎症指标相比，具有较高的灵敏度与特异度[4]，临床常用作对手术及创伤引起的全身性感染的诊断与预后评估，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月-2016年1月我院收治确诊为重型颅脑外伤的患者96例，入选标注：⑴入院时均经头颅MRI或CT等影像学手段检查确诊为重型颅脑损伤患者；⑵年龄介于18～65岁间；⑶受伤后24h内入院的患者；⑷经患者或患者家属同意采集其血液样本，并签署知情同意书。排除标准：⑴患有严重心肝肾脑等器官(慢性)原发性疾病的患者；⑵精神疾病史的患者；⑶妊娠或哺乳期妇女；⑷入院前2周内使用过免疫抑制剂等影响免疫系统的药物；⑸患有血液系统疾病的患者；⑹全身除颅脑外合并多处严重外伤患者 ......