钟希 ，钟桥石 ，程枫 ，丁慧 ，杭亚平

    (1、萍乡市第二人民医院检验科，江西 萍乡337000；2、南昌大学第二附属医院检验科，江西 南昌 330006；3、江西省胸科医院检验科，江西 南昌330006)

    肺炎克雷伯菌为院内感染常见重要致病菌， 对临床常用抗菌药物多呈高度耐药，多重耐药和广泛耐药菌株检出率近年来有所上升[1]。临床亟需一种能克服现有耐药机制的全新药物。替加环素是用于临床的新型甘氨酰四环素类广谱抗生素，能有效抑制碳青霉烯酶类耐药细菌引起的感染[2]。然而，近几年替加环素的耐药株不断出现[1，3-5]，使得替加环素的耐药问题也越来越受到关注，但研究主要集中于鲍曼不动杆菌。有关肺炎克雷伯菌替加环素耐药情况国内报道较少。与此同时，我国采用的美国临床实验室标准协会(CLSI)标准并未推荐适合临床微生物实验室常规使用的检测替加环素敏感性的方法。然而，临床需要依据体外药敏试验来确定用药方案。因此，我们探讨肺炎克雷伯菌对替加环素药敏试验的常用检测方法及其耐药情况，以期为临床合理应用替加环素提供实验室依据。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 菌株来源 从2016年1月17日至2016年4月15日南昌大学第二附属医院临床分离的108株肺炎克雷伯菌中，收集非重复的替加环素不敏感的肺炎克雷伯菌共34株。

    1.1.2 仪器与试剂 VITEK2-Compact全自动细菌分析仪及配套鉴定卡和药敏卡 ......