吴文波，王超，牛德旺，胡超胜

    (安阳地区医院神经内科，河南 安阳 455000)

    脑梗死的发生可以导致患者病死率的显著上升，增加中枢神经系统功能障碍的发生风险。流行病学研究显示，现阶段临床上脑梗塞的发病率可达233～452/10万人左右，且在具有动脉粥样硬化的人群中，脑梗死的发病率可进一步上升[1，2]。在探讨影响脑梗塞发病因素的过程中可以发现，细胞生物学因子的改变可以通过影响动脉血管内皮细胞的氧化应激损伤，促进血管内皮的脂质沉积，增加脑血管的狭窄风险。单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)作为趋化因子家族成员，其可以通过对下游单核细胞或者巨噬细胞的激活作用，促进炎症细胞对于血管内皮的损伤[3，4]；血浆 α2 巨球蛋白(α2-MG)作为蛋白酶激活剂，其能够促进体内多种生物活性蛋白酶的激活，加剧炎症因子如IL-6或者IL-10等激活导致的脑血管的痉挛，增加脑梗塞的发生风险[5]。为了进一步探讨相关因子在促进脑梗塞病情进展过程中的作用，本次研究分析我院在2016年1月至2017年7月期间收治的脑梗塞患者，探讨了相关指标的表达及其与患者脑血管病变的关系，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取河南安阳地区医院在2016年1月至2017年7月期间收治的、符合纳入标准的老年脑梗死患者(脑梗死组)及健康体检者(对照组)各120例。脑梗死组男性67例，女性53例；年龄 61～85 岁，平均年龄(68.25±7.01)岁。 脑梗死组中进展性脑梗死42例，其中男性29例，女性13例；年龄 62～84 岁，平均年龄(68.31±7.06)岁；非进展性脑梗死78例，其中男性38例，女性40例；年龄 61～85 岁，平均年龄(68.20±6.97)岁；劲动脉内膜中层厚度(IMT)正常19例，IMT增厚15例，斑块86例。入选标准：符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准；发病在72h以内且症状持续1d以上；我院CT或MRI初次或复查脑梗死灶与其功能定位相对应。对照组男性65例，女性55例；年龄 61～82 岁 ......