申文祥 ，李庆勇 ，张正伟 ，李琚平 ，崔健健 ，张静 ，金栋梁 ，何晓胜 ，刘娟 ，管文娟 ，刘淼 ，牛锁成

    (1、濮阳市人民医院心内二科，河南 濮阳457000；2、安阳市人民医院心内科，河南 安阳455000)

    冠状动脉粥样硬化斑块的形成，是促进冠心病或者心绞痛等心血管疾病发生发展的独立风险因素。流行病学研究显示，现阶段临床上罹患有冠状动脉粥样硬化斑块的患者可达234～555/10万人左右，且在部分地区的发病率更高[1，2]。

    血小板功能或者形态的异常，可以通过影响到血小板性血栓的形成、加剧血小板对于冠状动脉血管内皮的损伤，促进患者冠状动脉血管粥样硬化的发生。多种生物学因子均可以促进血小板功能的活化，其中以血小板活化因子(platelet activating factor，PAF)的生物学效应最为显著。PAF的高表达，能够影响到内皮细胞的粘附、迁移，增加单核细胞或者泡沫细胞等对于内皮层的侵蚀[3，4]。已经证实在肺栓塞、下肢静脉血栓等疾病的发展中具有一定的促进作用，但对于PAF的表达与粥样斑块病变的病变面积、斑块的稳定性或者斑块厚度等腔内血管斑块相关指标的关系研究不足。为了进一步揭示PAF的表达在促进冠状动脉粥样斑块病变发生过程中的作用，本次研究选取我院确诊的冠心病患者140例，探讨了PAF的异常表达及其与血管内超声检查相关指标的关系，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院确诊的冠心病患者140例，其中稳定性心绞痛患者60例(SAP组)、急性冠脉综合征80例 (ACS组)，选取同期健康人群60例作为对照组。

    SAP组，男 37例、女 23例，年龄 53～75岁，平均63.8±8.3岁，合并高血压27例、糖尿病14例、高脂血症19例，吸烟史20例。ACS组，男46例、女 34例，年龄 48～79岁，平均 63.2±10.7岁，合并高血压35例、糖尿病21例、高脂血症24例，吸烟史29例 ......