熊永萍 ，余孝梅 ，黄韬 ，雷国华 ，李晒文

    (1、丰城市人民医院输血科，江西 丰城 331100；2、婺源县妇幼保健院检验科，江西 婺源333200)

    品质管理圈(Quality Control Circle，QCC)是指由相同、相近或互补工作场所的工作人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，按照特定科学程序解决工作现场、管理和文化等方面所存在的问题，以实现全面质量管理的持续改进[1-3]。近年来，QCC已不断融入医院各科室细节管理[4，5]，但QCC应用于输血科血型鉴定质量管理的研究鲜有报道。血型鉴定是输血前检测的“三道保险”之一，血型鉴定正确是临床输血安全的重要保障[6]。为保障临床用血安全，提高患者输血疗效，避免输血医疗纠纷，结合输血科的质量实际情况，丰城市人民医院输血科于2017年1月成立 “救生圈”QCC小组，针对血型鉴定质量管理中存在的问题，通过头脑风暴方式，通过PDCA循环活动步骤，运用QCC质量管理工具进行分析、执行、检查、总结，取得显著效果，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源 收集统计丰城市人民医院输血科2016年1月1日至12月31日血型鉴定初检患者总数15019例，错误鉴定数11例。检查、总结阶段收集2017年2月至2018年1月QCC活动后输血科血型鉴定初检患者总数17540例，错误鉴定数2例。血型初检为常规血标本，复检血型为交叉配血标本，常规情况下由护士不同时段采集(紧急用血除外)。

    1.2 方法 QCC活动方法与步骤大致包括QCC组成、召开圈会并定圈名、选定圈长、掌握问题点及主题选定、拟定活动计划、现状把握、目标设定、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、持续改进等，常用的统计分析工具有甘特图、鱼骨图、柏拉图、雷达图等。

    1.2.1 组圈 按照自愿加入的原则，科内5名检验技师加入组圈，其中主管技师3人，技师2人，开圈会投票选出圈长，负责整个小组活动的策划与组织 ......