李丽娟

    (郑州大学第三附属医院检验科，河南 郑州450000)

    随着生活水平提高，饮食结构改变，脑血管病发病率逐年提高，其中脑梗死占85%左右[1]。糖尿病、高血压、高血脂均是脑梗死发生的诱导因素，不及时抢救会导致严重偏瘫、脑水肿、脑疝等，影响患者生活质量。同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)即高半胱氨酸，是一种非必须氨基酸，参与全身炎症反应、脂质氧化反应、血管内皮细胞氧化损伤反应等。有研究表明Hcy是脑梗死危险因素之一，随着血清Hcy水平增高，脑梗死发生风险增高[2]，本研究旨在观察Hcy与脑梗死患者严重程度以及神经缺损功能之间的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院近3年 (2013年7月-2016年7月)收治脑梗死患者160例，纳入标准：⑴患者均经颅脑CT和MRI等方法确诊；⑵患者符合 《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》(2014)[3]对脑梗死的诊断标准；⑶患者出现神经功能缺损时间在24h～72h之间。排除标准：⑴全身系统疾病、精神疾病和血液疾病患者；⑵近期使用抗炎症药物、免疫抑制药物或激素类药物者；⑶恶性肿瘤患者。纳入研究患者中，男87例，女73例，年龄53～78 岁，平均年龄(68±7.92)岁。 将脑梗死面积作为评价脑梗死严重程度指标，并依据MRI影像资料显示脑梗死直径将脑梗死患者分为脑梗死严重组(45例，直径>6cm)、脑梗死中度组(60例，直径 4～6cm)、脑梗死轻度组(55例 ......