李朝晖，康文清，张耀东，王勤，张玲，许邦礼，刘大鹏

    (郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院，河南 郑州450018)

    肺炎克雷伯菌是新生儿医院感染最常见的病原菌，近年来已逐渐成为新生儿重症监护病房分离出的主要革兰阴性杆菌[1]。儿童患者的革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势[2]，本调查旨在了解肺炎克雷伯菌在新生儿科病房的耐药趋势，为指导合理使用抗菌药物、减少耐药株的产生和传播、预防和控制医院感染，加强耐药性监测提供科学依据。本调查回顾性分析近3年我院NICU送检标本中分离的肺炎克雷伯菌的分布和抗菌药物耐药性情况，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 菌株来源 收集本院2014年1月至2016年12月送检标本中分离的肺炎克雷伯菌 (已剔除同一患者同一部位重复分离菌株)264株。

    1.2 仪器与试剂 采用美国BD公司的Phoenix 100全自动细菌分析系统，及配套的鉴定与药敏分析卡。

    1.3 抗菌药物敏感试验 抗菌药物采用最低抑菌浓度(MIC)，方法为微量肉汤稀释法。按照Phoenix 100全自动细菌分析系统说明进行操作，质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922。

    2 结果

    2.1 肺炎克雷伯菌临床分布 2014年75株，2015年77株，2016年112株。标本来源第一位为痰液，占77.7%，其次为血液和下呼吸道标本，分别为8.71%，8.33%，其余PICC为1.51% ......