吴玉英，王秀丽，黄春色，徐振兴

    (厦门市中医院检验科，福建 厦门361009)

    血清异常凝血酶原 (PIVKA-Ⅱ，Protein In- duced by Vitamin K Absence or Antagonist-Ⅱ)又称脱-γ-羧基凝血酶原(DCP，Des-gamma-Carboxy Prothrombin)，是近年新发现的一种肝细胞癌(HCC)血清标志物，在对HCC高危人群筛查、辅助诊断以及疗效观察和复发监测中具有重要价值[1]。但是PIVKA-Ⅱ在某些慢性肝病患者血清中仍有一定程度的升高，如何对这类升高的患者进行合理分析鲜有文献报道。本文就本实验室检测的202例HCC患者及1288例慢性肝病患者的PIVKA-Ⅱ情况进行分析，并试图结合血浆凝血酶原时间(PT)探讨其对于HCC的诊断价值并进一步分析其临床应用。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象 2016年3月至2017年2月在我院肝病中心收治的门诊及住院慢性肝病及HCC病人，健康体检人群来自本院体检中心。共分为3组，分别为：⑴HCC组：经本院病理确诊的初诊且未经手术的HCC患者202例，其中男161例、女41例，年龄中位数58(15～89)岁。⑵慢性肝病组：1288例，其中男928例，女360例，年龄中位数38(16～87)岁。 包括慢性乙型肝炎(CHB)患者 1226例，乙型肝炎后肝硬化(LC)患者62例。⑶健康对照组：本院体检中心查体各项指标正常、B超排除腹部及全身其他疾病者109例 ......