丁书军，黄宁

    (江西省妇幼保健院，江西 南昌330006)

    正常生理情况下，受精卵在子宫体腔以内着床，当其在子宫体腔以外着床时即称之为异位妊娠[1，2]。流行病学研究调查认为，异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一，其发病率大约为2%，是导致孕产妇死亡的常见原因之一[3]。由此可见，早期诊断异位妊娠并及时给予干预具有十分重要的临床意义。既往研究认为，异位妊娠患者血清可以高表达血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)，并且这两个实验室指标可以用于异位妊娠的临床诊断[4，5]。本研究即旨在探讨VEGF联合PAPP-A诊断异位妊娠的临床价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2016年3月-2018年1月江西省妇幼保健院收治的209例异位妊娠患者(EP组)、183例先兆流产患者(TA组)、200例正常妊娠孕妇(对照组)。所有研究对象妊娠前均月经周期正常，且均为自然受孕，EP组均经腹腔镜检查确诊，TA经结合病史、症状、妇科检查、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定、盆腔B超检查等确诊，对照组经血HCG测定、盆腔B超检查确诊为宫内妊娠。排除标准：①停经时间>45d；②多胎妊娠孕妇；③合并恶性肿瘤、炎症、糖尿病等影响血清VEGF、PAPP-A水平的疾病；④合并重要脏器功能不全。上述3组研究对象年龄、停经时间、孕次、产次等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......