邱爽，陈瑞，李战华

    (驻马店市中心医院儿童重症医学科，河南 驻马店 463000)

    手足口病是临床儿科常见传染性疾病，尤其好发于5岁以下婴幼儿，常由肠道病毒71型及柯萨奇病毒A16型感染所引起，绝大多数患儿临床症状轻微，表现为发热、手足口等部位皮疹或疱疹，少数患儿可引发无菌性脑膜炎、脑炎、脊髓灰质样综合征等病变，本病治疗不及时将并发肺水肿、脑膜炎等重症疾病，导致较高病死率[1，2]。对危重型手足口病患儿应早发现、早治疗，这对降低其病死率有一定临床意义，目前对其病机尚未完全明确[3]，相关研究表明重症手足口患儿外周血炎症因子存在异常表达，炎症因子在手足口病疾病发生和进展中发挥重要作用[4]。现阶段临床有关危重型手足口病患儿血清常规炎症因子水平变化及其临床意义的研究早已涉及[5]，但有关危重型手足口病患儿治疗前后血清基质金属蛋白酶诱导因子-147(CD147)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及其与预后的相关性研究尚未涉及，为此笔者于本文展开临床对照性研究，结果如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以2014年1月-2017年1月本院收治的70例危重型手足口病患儿(研究组)和同期在本院体检的30例健康儿童(健康组)为研究对象，病例纳入标准：①符合卫生部手足口病诊断指南(2010年版)有关手足口病诊断标准[6]；②经医师诊断患儿有明显精神食欲差、嗜睡、易惊、恶心呕吐、发热、手足口腔中有少量散在疱疹等症状；③纳入研究前未接受相关药物治疗者；④初次确诊为危重型手足口病患儿。排除标准：①合并丘疹性荨麻疹及水痘者；②合并免疫系统、肾病等慢性基础性疾病者；③近2周服用激素类药物治疗者。研究组70例，男性36例，女性34例，年龄6~50个月 ......