胡冬华 ，阳福桂 ，王祖康 ，李琴 ，钟丹 ，王春

    (1.萍乡市第三人民医院检验科，江西 萍乡337000；2.萍乡市湘雅萍矿合作医院输血科，江西 萍乡 337000)

    肺结核病是一种临床常见、对患者健康可造成严重威胁的呼吸道慢性传染病，其感染的病原体为对一二线抗结核药物均可产生耐药性的结核分枝杆菌(MTB)。目前，全球约有三分之一的人曾感染或正感染MTB。中国是世界上22个结核病高负担国家之一。患者人数仅次于印度，居世界第二位[1]，缺乏先进的诊断工具是中国结核病预防和控制面临的挑战之一[2]。面临经常性的诊断困境，临床上一直期望能有一种特异性及敏感性更高的实验方法来帮助支持诊断结核感染。上世纪90年代科学家们通过比较基因组学发现了MTB具有卡介苗、其他分枝杆菌没有的基因区域，且位于此区域的两个蛋白早期分泌抗原-6(ESAT-6)和培养基滤过蛋白-10(CFP-10)具有较强的Th表位。在此基础上，国外学者结合T细胞免疫分析技术的进展，建立了一种新的体外检测方法，即是结核特异性T细胞免疫γ-干扰素释放试验 (interferon-γ release assays，IGRA)[3]。为进一步确认IGRA对于肺结核病尤其是肺结核病菌检测阴性患者的诊断应用价值，本研究选择了80例肺结核菌检测阳性的确诊患者，80例肺结核菌检测阴性的确诊患者进行了结核抗体实验、结核菌素皮肤试验(TST)及IGRA实验，并对其各组实验结果进行相应比较，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择肺结核病菌检测阳性患者80例，男性47例，女性33例，年龄分布为25~86岁，年龄中位数为45.2岁，平均年龄(46.11±2.13)岁；肺结核病菌检测阴性患者80例 ......