武艳霞

    (郑州市第六人民医院结核科/河南省传染病医院结核科，河南 郑州450002)

    流行病学研究证实，我国2010-2017年每年肺结核的平均发病率可达484～653/1万人左右[1]。临床上肺结核的发生，能够导致患者肺功能障碍的发生，增加了多器官功能衰竭的发生风险[2，3]。

    对于肺结核患者的病情评估具有重要的意义，其能够指导临床上抗结核治疗，并可以为停药时机或者预防随访工作提供参考。血清学指标能够在肺部感染性疾病的诊断和治疗过程中发挥作用。血清中骨桥蛋白(OPN)不仅能够参与到钙磷代谢过程，同时还能够诱导炎症反应，增加炎症性信号通路的激活，导致肺部组织的炎症性损伤[4]；γ-干扰素(IFN-γ)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的表达，能够通过影响到树突状细胞的抗原提呈功能，导致CD4+T淋巴细胞功能状态的改变，影响肺结核患者的自身免疫状态[5]；可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTIM-3)的表达，能够通过结合T淋巴细胞膜表面的球蛋白，抑制T淋巴细胞的活化，降低机体的自身免疫功能[6]。为了揭示OPN、IFN-γ、sIL-2R、sTIM-3 的表达与肺结核的关系，从而为临床上肺结核患者的病情评估提供参考，本次研究选取我院2015年1月至2017年12月收治的90例确诊肺结核患者，探讨了OPN、IFN-γ、sIL-2R、sTIM-3的表达及其与患者病情的相关性，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2015年1月至2017年12月收治的90例确诊肺结核患者(肺结核组)、同期的90例健康体检对象作为对照组。

    肺结核组，年龄21～75岁，平均49.6±17.2岁，男 56 例、女 34 例，体质量指数(BMI)21.2±2.9kg/m2；根据X线检测结果：肺部有空洞患者30例、无空洞患者60例；经痰涂片检查：阳性41例、阴性49例。对照组，年龄19～75岁，平均47.6±18.2岁 ......