杜燕

    (南阳市宛城区妇幼保健院，河南 南阳 473000)

    小儿心衰病因与先天心血管畸形、风湿性心脏病、心肌炎、重症肺炎、严重贫血、克山病等有关[1]。发病患儿伴呼吸急促、咳嗽、表浅、颈静脉怒张、指趾端冰凉感、水肿等症状，严重者可出现血流动力学障碍、心源性休克，直接危及患儿生命。早期诊断是小儿心衰防治要点之一。钙结合蛋白(S100A1)是Ca信号传导系统中的重要调节因子，对青少年生长发育、孕产妇优生优育、老年健康长寿等具有重要作用[2]。近些年的研究表明，S100A1与心血管疾病发生发展密切相关，其可通过钙依赖调节心肌运转、心室重构，影响心肌细胞凋亡和心肌能量供应[3]。为分析S100A1水平变化对小儿心衰预后转归的指导作用及其在心衰发生中的作用机制，选取我院收治的84例心力衰竭患儿进行了如下研究，报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年1月-2017年1月我院收治的84例心力衰竭患儿为观察组，其中男40例、女44例，年龄2个月～14岁，按心功能分级标准分为心功能Ⅱ级25例，Ⅲ级36例，Ⅳ级23例。同期健康体检儿童84例为对照组，其中男39例，女45例，年龄5个月～14岁，两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。纳入标准：符合小儿心力衰竭诊断标准；年龄≤14岁；非先天性心脏病、肺部疾病导致的心功能不全；无肝、肾功能不全、造血系统疾病及肿瘤，急性创伤；监护人同意参与本次研究，并签署知情同意书，健康对照组血常规、肝肾功能、心脏超声等检查均无异常。排除标准：临床资料不完整，治疗后无明显好转或死亡[4]。

    1.2 分组标准 心力衰竭诊断标准：呼吸急促，每分钟婴儿>60次，幼儿>50次 ......