王伟伟，马国瑞，宋晓娟，吴文先

    (1.河南科技大学第一附属医院儿科，河南 洛阳 471003；2.偃师市疾病预防控制中心，河南 偃师 471900；3.河南省中医药研究院儿科，河南 郑州 450003)

    过敏性紫癜(HSP，hench-schonlein purpura)是儿童常见的出血性疾病之一，是一种常见的自身免疫性血管炎性疾病，近年发病率逐渐增加，主要表现为关节肿痛、皮肤紫癜、胃肠道的出血等等[1，2]。HSP的发病机制还不清楚，但是主要认为是免疫应答机制介导的血管炎，可能与发病期T淋巴细胞亚群失调、体液免疫系统紊乱等有关，在体液免疫中体内产生以IgA1为主的自身抗体，形成免疫复合物从而沉积在毛细血管壁中，损伤血管的内皮细胞，导致HSP的发生[3，4]。有研究表明sST2(可溶性ST2，Soluble ST2)在免疫调节中有重要作用，在HSP患儿中水平升高[5]，因此本研究探讨血清sST、IgA1与T细胞亚群联合检测在HSP患儿诊断中的价值，为临床治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选择2015年1月-2018年1月在本院就诊的HSP患儿110例，年龄2～13岁，平均(7.53±2.68)岁；其中男 76 例，女 34 例；病程1～23 周，平均(12.4±6.4)周；类型：单纯皮肤紫癜有35例，皮肤紫癜合并胃肠道症状有39例，皮肤紫癜、胃肠道症状及关节症状有23例，紫癜肾炎有13例；同时选择同期在本院体检的健康儿童80例，年龄为 3～13 岁，平均(7.16±2.05)岁；其中男 51例，女29例；两组儿童的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究经我院伦理委员会批准。所有儿童家长知情并同意。1.2纳入排除标准 观察组纳入标准：⑴患儿符合过敏性紫癜的诊断标准；⑵均是首次发病；⑶近4周内未使用免疫抑制剂或者糖皮质激素等药物；观察组排除标准：⑴合并其他过敏者；⑵合并有风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜等免疫性疾病或免疫缺陷者；⑶近期有感染者；对照组纳入标准：⑴健康儿童；对照组排除标准：同上述排除标准 ......