胡淑瑞，李雪芹，张菲霞

    (商丘市中医院妇产科，河南 商丘 476000)

    羊水栓塞(amniotic fluid embolism，AFE)是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症[1]。羊水栓塞是产科一种少见的并发症，羊水栓塞会导致全身脏器均受损害，病死率高达50%～86%，是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的诊断困难，其发病往往太过迅速，导致羊水栓塞的治疗不够及时造成患者死亡[2]。研究表明，约有83%羊水栓塞患者合并凝血功能障碍[3]。但是目前针对羊水栓塞与凝血功能间的相关分析很少见，因此本研究探讨羊水栓塞患者补体活性、凝血功能和炎症反应水平变化，旨在进一步了解AFE的病理过程，为妇产科临床提供治疗指导，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月至2018年1月我院收治的羊水栓塞患者11例，年龄24～36岁，中位年龄32岁；其中阴道分娩8例，3例剖宫产分娩；有3例宫口开全时发病，8例分娩后4h内发病。纳入标准：⑴诊断符合第八版《妇产科学》中的标准；⑵临床资料保存完整；⑶患者及家属知情同意。排除标准：⑴本身有血液系统疾病、恶性肿瘤、感染等基础疾病；⑵实验室检测指标缺失。

    1.2 实验方法 检测患者羊水栓塞前后补体活性、凝血功能和炎症反应水平 ......