孔惠婷，张巧玲

    (1.洛阳市第五人民医院心理一区，河南 洛阳 471000；2.洛阳市第七人民医院内一科，河南 洛阳 471000)

    抑郁症的总体发病率具有显著的上升趋势，在老龄人群中，抑郁症近几年来呈现出了持续性的高发态势[1]。抑郁症的发生，能够增加患者精神心理压力甚至导致自杀、自残的发生，严重影响到了患者的生活质量及生命安全。现阶段临床上主要通过草酸艾司西酞普兰治疗老龄抑郁症，草酸艾司西酞普兰能够通过对于5-羟色胺受体的阻断，从而提高神经纤维间隙中5-羟色胺、多巴胺等神经递质的浓度[2，3]。但长期的临床跟踪分析显示，单纯草酸艾司西酞普兰治疗后，抑郁症患者的病情缓解率、自身生活质量评分或者焦虑及抑郁障碍评分等，均无明显的改善[4，5]。奥氮平作为新型的神经受体拮抗类药物，其能与多巴胺受体、5-HT受体和胆碱受体结合，改善神经递质的浓度，提高神经突触末梢的兴奋性电冲动的传递，改善患者神经症状[6，7]。部分研究已经探讨了奥氮平在辅助治疗抑郁症中的临床效果，但在老龄人群中的临床效果或者安全性的分析研究不足。为了进一步指导临床上抑郁症的诊疗，本次研究选取洛阳市第五人民医院2016年1月至2017年6月120例老年抑郁症患者，探讨了奥氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗的治疗效果，报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料 选取洛阳市第五人民医院2016年1月至2017年6月120例老年抑郁症患者，其中60例采用草酸艾司西酞普兰治疗为对照组、另外60例采用草酸艾司西酞普兰联合奥氮平治疗为治疗组。治疗组，男30例、女30例，年龄60～83岁(平均：74.1±10.4 岁)，病程 0.5～4 年，平均 2.4±1.2年，患者体质量指数(BMI)22.8±2.0kg/m2。 对照组，男 27 例、女 33 例，年龄 60～85 岁(平均：75.2±9.6岁) ......