白云雪 ，胡雪飞 ，万腊根 ，赵锐

    (1.南昌大学医学院；2.南昌大学第一附属医院检验科，江西 南昌 330006)

    近20年来，由于器官移植、介入和手术的开展，各种免疫抑制剂、广谱抗生素、类固醇类激素的大量应用，艾滋病、血液系统疾病、糖尿病等发病率的升高，临床上深部真菌感染(deep fungal infection，DFI)的发病率明显上升，在医院感染中占重要地位[1，2]。国内流行病学研究[3]显示目前侵袭性念珠菌感染在危重病人中死亡率约为35%～80%，曲霉菌感染死亡率高达39%～100%。大量文献表明，DFI的预后很大程度上取决于早期的诊断和治疗，然而传统的真菌培养、组织病理学等检查取材困难、耗时长、标本易污染、阳性率低、难以满足现今临床需求，因此真菌血清抗原检测成为目前判断早期感染的重要检查手段[4，5]。本研究回顾性分析了2016年8月-2018年8月在我院拟诊为DFI患者的相关指标，同时设立对照组，以评价G试验及GM试验对DFI的诊断价值。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象 收集南昌大学第一附属医院2016年8月-2018年8月拟诊为DFI并行G试验及GM试验的66位患者为观察对象，排除两试验均阴性及临床资料不全者。诊断标准参照我国侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则 (草案)，血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)[6，7]，将患者分为确诊组、临床诊断组及拟诊组 ......