李尽义，贾东佩，任应国，樊书领，徐明超，李春雷，张保朝

    (南阳市中心医院/郑州大学附属南阳医院神经康复科，河南 南阳 473000)

    近年来，急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)的发生率或者病死率等流行病学指标一直维持在较高水平，相关研究证实，ACI的发病率可达252～727/10万人左右[1]。同时ACI的发生能够导致患者远期神经系统并发症的发生[2]。

    生物学因子浓度的改变，能够在心脑血管性疾病的发生和病情进展过程中发挥重要作用，其可以影响血管内皮细胞损伤、加剧氧化应激功能障碍等，促进心脑血管疾病临床预后的恶化。氧化性低密度脂蛋白 (oxidized low-density lipoprotein，ox-LDL)能够通过影响到脂蛋白代谢的紊乱，促进低密度脂蛋白对于脑血管内皮细胞的损伤和浸润，加剧粥样斑块的形成[3]；妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma protein A，PAPP-A)的表达能够影响到氧化自由基的损伤，促进氧自由基对于粥样斑块稳定性的破坏，导致继发性的血栓形成和脱落[4]；同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)能够影响到氧化应激性损伤过程，促进胱氨酸的代谢障碍，加剧血管内皮的凋亡[5]。为了揭示ox-LDL、PAPP-A、HCY 等与 ACI的病情关系，从而为临床上ACI患者的病情评估及临床预后随访提供参考，本次研究选取我院2014年1月-2016年1月确诊的ACI患者90例，揭示了相关指标的表达特点及其与美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS)评分、颈动脉粥样硬化的关系。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2014年1月-2016年1月确诊的ACI患者90例为ACI组、选取年龄、性别与之匹配的非ACI对象90例为对照组。纳入标准：⑴ACI患者的诊断标准参考1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的标准；⑵患者入院后经头颅CT、CTA、MRI检测确诊；⑶对照组为住院治疗的非ACI患者；⑷获得研究对象的知情同意及医学伦理委员会的批准 ......