李磊

    (新乡市中心医院神经内科，河南 新乡 453000)

    流行病学研究显示，癫痫的发病率可达333～566/10万人左右[1]。在合并有精神病相关家族史的人群中，癫痫的发病率可进一步上升。不同的因素或者生物学因子的改变，均可以影响癫痫的发生，导致患者认知、行为及精神活动功能的异常。其中Bax、Caspase-3作为凋亡相关因子，能够通过促进神经元细胞的凋亡，影响到局部氧化应激反应的发生，从而影响到神经元的生物电活动[2，3]；丙二醛(malondialdehyde，MDA)、8-羟基脱氧尿苷酸 (8-hydroxy deoxy uridine，8-OHdG)的异常表达，能够通过诱导下游趋化因子的富集，导致炎症的浸润，促进神经纤维鞘膜完整性的破坏，增加大脑皮层及海马等区域同步电活动的发生风险[4]。部分研究揭示了MDA在癫痫患者血清中的异常表达情况，认为MDA的表达上升是影响到癫痫患者中枢神经系统功能恶化的重要风险，但对于Bax、Caspase-3、8-OHdG等的分析研究不足。为了进一步探讨血清 Bax、Caspase-3、MDA、8-OHdG 与癫痫发作、病情及认知损害的关系，从而为临床上癫痫患者的临床预后评估提供参考，本次研究选取我院收治的确诊的癫痫患者90例，探讨了相关指标的异常表达及其与患者认知等功能的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月至2017年6月新乡市中心医院收治的确诊的癫痫患者90例(病例组)、同期健康体检对象60例(对照组)。病例组，男 49 例、女 41 例，年龄 29～77 岁，平均 48.4±15.6岁，其中癫痫发作患者62例(全身性强直-阵挛性发作27例、复杂部分性发作11例、部分性发作继发全身性强直-阵挛性发作10例、单纯部分性发作14例)，癫痫发作严重程度NHS3评分[1]14.3±3.9 分；癫痫非发作患者 28 例。 对照组，男 35例、女 25 例，年龄 32～75 岁，平均 45.8±11.4 岁。 两组研究对象的年龄、性别比较 ......