方雪瑶，胡龙华，杭亚平，陈艳慧，钟桥石，胡晓彦

    (南昌大学第二附属医院检验科，江西省检验医学重点实验室，江西南昌330006)

    肺炎链球菌是一种定植于人类上呼吸道，可引起社区获得性肺炎、中耳炎、鼻窦炎等呼吸道感染的常见病原菌，其中儿童、老年人是主要易感人群[1]。此外，肺炎链球菌能够产生溶血素、荚膜等多种致病因子，引起化脓性脑膜炎、败血症等侵袭性感染。长期以来，青霉素为治疗肺炎链球菌感染的首选药物。然而，随着广谱抗生素的广泛使用，临床上耐青霉素肺炎链球菌 (Penicillin resistant Streptococcus pneumoniae，PRSP)的分离率呈逐年上升的趋势，导致临床上抗肺炎链球菌感染的治疗愈发困难[2]。因此，及时掌握本地区肺炎链球菌临床分布特征及耐药特点，对指导临床合理使用抗菌药物抗肺炎链球菌感染治疗具有重要意义。

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源 收集2014年1月至2018年12月南昌大学第二附属医院病人送检的各类标本中分离培养出的肺炎链球菌，剔除同一患者相同部位分离的重复菌株后，其标本类型主要为痰液、脓液、伤口分泌物、引流液、血液和咽拭子等。

    1.2 主要仪器及试剂 含5%脱纤维绵羊血的哥伦比亚琼脂培养皿及所有药敏纸片(包括苯唑西林、左旋氧氟沙星、莫西沙星、复方新诺明、四环素、红霉素、利奈唑胺、万古霉素等)均购自英国Oxoid公司；革兰阳性细菌AST-GP68药敏卡、全自动微生物鉴定及药敏分析系统Vitek-2 Compact和质谱分析系统Vitek MS MALDI-TOF为法国Bio.Merieux公司产品 ......