孙秋玲 ，申兴田 ，董争清 ，郝雷

    (1、开封市人民医院，河南 开封475000；2、内蒙古医科大学附属医院，内蒙古 呼和浩特010000)

    癫痫是小儿时期常见的一种神经系统综合征，患儿因神经系统发育不健全，表现出意识、感觉、情感等方面短暂异常，同时伴随智力低下，影响患儿学习和认知[1]。临床上治疗癫痫患儿以药物治疗为主，左乙拉西坦是一种具有全新抗癫痫机制的抗癫痫药物，单药治疗对患儿智力发育有一定促进作用，但易出现嗜睡、食欲减退、情绪不稳等不良反应[2]。许多研究结果表明，中西药结合治疗小儿癫痫疗效优于单西药治疗[3]。小儿抗痫胶囊是一种主要由胆南星、天麻、太子参等组成的中成药，主治小儿原发性癫痫，有豁痰息风、健脾理气功效[4]。本研究采用小儿抗痫胶囊联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫伴智力低下患儿，观察患儿癫痫发作情况，智商(Intelligence Quotient，IQ)变化，血清相关指标变化及不良反应发生情况，以期为治疗小儿癫痫伴智力低下患儿提供更加有效安全的治疗方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料 选取2015年12月-2017年7月在我院就诊的小儿癫痫伴智力低下96例作为研究对象，其中男49例，女47例；年龄3～12岁，平均年龄(7.51±2.64)岁，病程 5 d～4 年，平均病程(2.37±0.65)年。

    1.2 入选标准 (1)符合《临床诊疗指南：癫痫病分册》和《中医儿科常见病诊疗指南》中关于小儿癫痫的诊断标准[5，6]；(2)0～12 岁儿童伴有智力低下；(3)均为原发性癫痫且每个月至少发病1次；(4)经医院伦理委员会批准；(5)家长知情并自愿签署同意书。

    1.3 排除标准 (1)因遗传、中毒等其他原因造成智力低下；(2)有精神性疾病；(3)有严重心、肝、肾、消化等系统疾病；(4)持续发作癫痫和继发性癫痫患者；(5)对左乙拉西坦或小儿抗痫胶囊过敏者；(6)治疗前3个月服用过抗癫痫药物或治疗过程中服用其他抗癫痫药物；(7)不能配合治疗或后期随访。

    1.4 药物 小儿抗痫胶囊 (规格：0.5 g/粒， 产品批号：20150520，厂家：天津宏仁堂药业有限公司)；左乙拉西坦(规格：0.25g/片，产品批号：20140821，厂家：UCB Pharma S.p.A)。

    1.5 分组及治疗方法 按照随机数字表法将上述96例小儿癫痫伴智力低下患者分为对照组和观察组 ......