沈学文 ，刘爱 ，邬艳 ，刘静 ，余晓慧

    (1.宁波市奉化区中医院消化科，浙江 宁波 315500；2.宁波市奉化区社区卫生服务中心，浙江 宁波315500；3.南昌市东湖区疾病预防控制中心，江西 南昌 330006；4.南昌大学第二附属医院检验科，江西 南昌330006；5.瑞昌市人民医院检验科，江西九江332200)

    原发性肝癌恶性程度高，恶化速度快，我国其发病率在各种恶性肿瘤中位居第二。外科手术是目前最有效的肝癌治疗措施,但术后5年复发率却可超过70%，因此肝癌预后极差[1]。国内外研究表明转移和复发是影响肝癌患者生存率的主要因素,这与肝癌的高度血管浸润及转移倾向密切相关[2]。

    肝癌转移前期仅有少量癌细胞或癌细胞团存在于外周血液[3]，影像、病理等常规检查方法不能发现，最近研究显示，通过高度敏感、特异的基因检测技术能检测到肝癌早期转移时血液中肿瘤相关基因的mRNA[4,5]，从而为肝癌的转移和复发争得宝贵的治疗先机。

    本研究通过检测原发性肝癌患者外周静脉血中游离的血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor，VEGF)mRNA 和基质金属蛋白酶诱导因子(extracellular matrix metalloproteinase inducer ......