高玉青，丁雪华，丁慧

    (周口市中心医院妇产科,河南 周口 466000)

    妊娠期高血压是妊娠期多发的可导致多脏器功能损害的疾病[1]。随着病情不断加重，蛋白尿不断增加、血压不断升高导致轻、重度子痫前期的发生，威胁母子安全。子痫前期便是一种以蛋白尿、高血压为主要特征的发生于妊娠20周后的妊娠期特有疾病，其并发症是导致孕妇、产妇、围产儿死亡的重要因素[2]。其病因目前包括胰岛素抵抗、营养缺乏、遗传因素、血管内皮细胞损伤、炎症免疫过度激活、子宫螺旋小动脉重铸不足这六种学说。有学者提出妊娠期高血压属于血管内皮损伤性疾病，加之子痫前期基本病生理变化为血管内皮细胞损伤，使血管内皮损伤相关生化指标与胎盘内分泌功能的研究逐渐被重视，近年来可溶性内皮糖蛋白(Soluble endoglin，sEng)、胎盘蛋白 13(PP13)、胎盘生长因子(PLGF)等已成为主要研究热点[3]。其中sEng为抗血管生成蛋白质。而甲状腺素转运球蛋白(Transthyretin，TTR)新近被发现与子痫前期的发生有关，其原因为TTR四聚体分离可产生淀粉样纤维沉积，损伤血管内皮，从而导致部分组织器官缺血缺氧[4]。本研究旨在对sEng、TTR及两者联合检测重度子痫前期的诊断效能进行分析，为诊断重度子痫前期提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为随机选取的2016年1月至2017年10月于我院妇产科住院的34例重度子痫前期患者，并作为重度子痫前期组，平均年龄(32.11±2.41)岁，孕周 30～37 周，平均妊娠(34.13±2.31)周。同时选取同一时期住院的34例无妊娠期并发症或合并症健康孕妇作为对照组 ......