谭小平 ，张水生 ，刘海芸 ，刘梦

    (1.南昌大学医学院，江西 南昌 330006；2.江西省人民医院血液研究室，江西 南昌 330006)

    铁粒幼细胞性贫血 (Sideroblastic Anemia,SA)是因血红素合成障碍及铁利用不良而导致的贫血。根据病因分为遗传性和获得性，获得性SA又分为原发性SA和继发性SA[1]。SA发病率很低,由抗结核药所致的SA较为罕见，现将1例报告如下：

    1 病例资料

    患者，男，72 岁，因恶心、呕吐 10d，咳嗽、咳痰2d于2017年10月11日入院。既往史：2017年5月31日诊断为浸润性肺结核，痰镜检(+)。实验室检查：血常规、肝肾功能等检查均正常。于2017年6月3日予以异烟肼(300mg/d)+利福喷丁(450mg/d 2次/周)+乙胺丁醇 (750mg/d)+左氧氟沙星(0.4g/d)联合抗结核治疗至此次入院。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。桶状胸，两肺叩诊呈过清音，两肺呼吸音弱，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心脏及腹部体检未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC：2.9×109/L，Hb：68g/L,PLT 159×109/L。血清铁蛋白1224ng/ml;ESR、CRP、铜、锌、铅等微量元素及SF3B1基因均未见明显异常 ......