陈恒 ，张晋雷 ，陈中慧 ，陈玉才 ，金荣华 ，东建亭

    (南阳医学高等专科学校第一附属医院1.儿一科，2.儿二科，3.儿三科，河南 南阳 473000；4.南阳医学高等专科学校第二附属医院新生儿科，河南 南阳 473000；5.广东省人民医院金湾分院新生儿科，广东 珠海 519000)

    脓毒症是一种全身炎症反应性综合征,感染是发病主要诱因,可随着病情发展为严重脓毒症或感染性休克，病情极为凶险，出现多器官功能衰竭，导致患者死亡，死亡率可达50%以上[1]。重症肺炎是严重危害到人体健康的呼吸系统疾病之一，在重症医学科极为常见,是导致患者死亡的主要原因之一，重症肺炎患者主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,重症肺炎也是引起脓毒症的常见病因。临床共识认为对脓毒症进行早期的识别、诊断及病情判断[1,2]，进行针对性的治疗，是降低病死率的关键。血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)及内毒素均是临床常用的判断病情严重程度的炎症因子，临床研究显示在感染性疾病时以上炎症因子水平会明显升高[3]，检测血清PCT、Lac及内毒素对于感染性疾病尤其是脓毒症的病情判断及治疗方案的指导等具有临床价值。临床研究显示[4,5]，脓毒症患者会出现免疫功能紊乱,而一旦发生免疫功能紊乱后更容易合并其他继发性感染,但是临床尚无重症肺炎合并脓毒症对医院感染的影响的相关研究。本研究对新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿血清PCT、Lac及内毒素水平对医院感染的影响进行了研究,为新生儿重症肺炎合并脓毒症的临床诊治提供参考，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年8月-2018年7月在医院住院的重症肺炎合并脓毒症新生儿60例为研究对象，纳入标准：⑴《社区获得性肺炎的诊断和治疗指南》中重症肺炎的相关诊断标准[6] ......