张晓云

    (安阳市第二人民医院检验科，河南 安阳 455000)

    心脏手术由于受低温手术环境及体外循环等因素的影响，常出现凝血功能紊乱，引起术中及术后出血,使患者术后并发症发生率及死亡率明显增加[1]。有报道称心脏手术后大出血发生率为5%~25%，其中约50%患者是由于机体凝血功能紊乱所致[2]。因此，监测患者围手术期凝血功能指标变化，及时发现凝血功能紊乱状态,对降低患者手术风险及术后并发症发生率至关重要[3]。因此,本文采用常规凝血试验及血栓弹力图(thrombelastogram，TEG)对患者围手术期凝血指标进行监测，探讨其与术中输血情况及术后并发症的关系，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为2017年2月-2018年3月我院收治的接受心脏手术的51例患者,其中男 29例，女 22例，年龄 18~75岁，平均(50.21±6.54)岁，体重 44~70kg，平均(56.14±4.63)kg，美国麻醉医师协会(American Association of Anesthesiologists，ASA)分级均为II~III级。 纳入标准：⑴患者既往无凝血功能异常；⑵年龄为18~75岁；⑶身体质量指数(Body Mass Index，BMI)为 18~24kg/m2；⑷符合医学伦理学要求，患者及家属自愿签署知情同意书。排除标准：⑴合并血液系统疾病的患者；⑵合并肝、肾等系统严重障碍者；⑶输血前1个月服用抗凝药物或血管活性药物；⑷临床资料不完整 ......