尹洪涛 ，古君 ，郭向阳 ，李英昭 ，陈秋

    (1.信阳市中心医院，河南 信阳 464000；2.信阳市淮滨县卫生学校，河南 信阳 464400；3.成都中医药大学附属医院)

    甲状腺结节与甲状腺乳头状癌的鉴别诊断对临床上治疗方案的确定及治疗效果和预后具有重要作用[1]。目前较多的研究报道已经明确VEGF、MMP-9等在甲状腺乳头状癌组织中较高的染色阳性率[2]。TFF3是呈三叶草结构的小分子多肽，有研究报道其含量与乳腺癌、食管癌等肿瘤的发生发展关系密切，较少的报道其与甲状腺乳头状癌的关系[3]。TPX2是被证实的与肿瘤的发生发展、凋亡、周期等密切相关的微管相关蛋白，可反映肿瘤的增殖能力、分化能力，凋亡失衡，抑制肿瘤细胞的凋亡通路，促进肿瘤细胞的增殖分化[4]。WIP1是具有丝/苏氨酸活性的磷酸蛋白酶[5]。有研究报道[6]其浓度与乳腺癌、神经母细胞瘤的发生发展有关，很少报道其水平变化与不同类型甲状腺结节的相关性。本文检测 TFF3、TPX2、WIP1、Ang2 在不同类型甲状腺结节中的表达情况,并比较表达的阳性率与肿瘤大小、是否发生淋巴结转移等临床特征的相关性。旨在为甲状腺结节及甲状腺乳头状癌的鉴别诊断提供科学依据。现报告如下。

    1.1 一般资料 随机选取2016年1月-2017年1月我院甲状腺手术切除标本306例,经病理证实分类，结节性甲状腺肿56例、甲状腺腺瘤95例、乳头状癌79例、滤泡癌41例、髓样癌15例、未分化癌20例，患者中男性104例，女性202例，年龄为26岁～75岁，平均年龄为(45.56±9.12)岁；甲状腺恶性肿瘤经术后病理学检查，肿瘤直径≥2.0cm者78例，肿瘤直径<2.0cm者77例，发生淋巴结转移者57例，未发生淋巴结转移者98例 ......