王振杰 ，王菁 ，王晓东 ，程海华

    (1.濮阳市人民医院风湿免疫科，河南 濮阳 457000；2.濮阳医学高等专科学校，河南 濮阳 457000)

    类风湿关节炎(RA)为临床上的一种常见的自身免疫性疾病,主要可累及关节及关节滑膜等组织，可见关节软骨及骨质破坏、滑膜炎、血管翳等病理改变[1,2]。目前RA的形成机制尚未完全清晰，分析其原因多与免疫、遗传、环境以及机体诸多细胞因子异常表达相关[3,4]。随着RA相关研究的逐渐深入,目前已明确趋化因子在本病炎性细胞的关节侵袭中发挥着至关重要的作用[5,6]。CXCL13为趋化因子CXC亚型,其表达水平与RA、成人Still病、系统性红斑狼疮等诸多自身免疫性病变的发生与演进相关。趋化因子CC亚族受体5及受体18在RA患者关节炎性细胞中可见过高表达，说明RA患者患关节内CC亚族趋化因子受体的相应配体合成增多，选择性趋化CC亚族趋化因子受体，使阳性白细胞亚群大量进入至患关节内。为了明确CCL5、CCL18、CXCL13在 RA患者患关节滑液与血清中的表达情况，及其与RA病情活动度的相关性，本院特开展本次研究，以为RA的临床诊断与病情活动度评估提供新的参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年1月-2018年12月间收治的91例RA患者纳入RA组,另选取同期本院收治的91例骨关节炎(OA)患者纳入OA组。OA组中男29例，女62例；年龄为36～78岁，平均57.65±8.79 岁；病程 1.2～15 年,平均 9.62±3.34 年。RA组中男28例 ......